脉象

数脉为阳热可知,只将君相火来医,实宜凉泻虚温补,肺病秋深却畏之。

  ■ 真脏绝脉

数比平人多一至,紧来如数似弹绳,数而时止名为促,数见关中动脉形。

  数而不热,关脉芤虚;微涩而紧,未脓当下,

数为阴不胜阳。故脉来太过。

  若有痛处,痈疽所发。脉数发热,而痛者阳。

寸数咽喉口舌疮,吐红咳嗽肺生疡,当关胃火并肝火,尺属滋阴降火汤。

  蓄饮老痰成积聚,敞寒温里莫因循。

数而弦急为紧,流利为滑,数而有止为促,数甚为疾,数见关中为动。

  肝火胃虚关内察,肾虚阴火尺中看。

【相类诗】

  浮为血涩沉为痞,寸主头痛尺腹痛。

浮沉迟数脉之纲领。《素问》《脉经》皆为正脉。《脉诀》立七表八里。而遗数脉止于心脏。其妄甚矣。

  体状诗:脉来洪盛去还衰,满指滔滔应夏时,

【体状诗】

  ■ 滑 脉

数脉主腑,有力实火,无力虚火,浮数表热,沉数里热,气口数实肺癣,数虚肺痿。

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数脉息间常六至,阴微阳盛必狂烦,浮沉表里分虚实,惟有儿童作吉看。

  心肝居左,肺脾居右,肾与肺门,居两尺部。

数脉:一息六至。《脉经》。脉流薄疾。《素问》。

  天有阴阳,风雨晦冥,人喜怒忧,思悲恐惊。

《濒湖脉学》目录

  体状诗:细来累累细如丝,应指沉沉无绝期,

数 阳

  春夏少年俱不利,秋冬老弱却相宜。

【主病诗】

  主病诗:脉洪阳盛血应虚,相火炎炎热病居,

  寸缓风邪项背拘,关为风眩胃家虚,

  体状

  尺为精血俱伤候,肠结溲淋或下红。

  热蕴三焦成壮火,通肠发汗始安康。

  浮脉法天,轻手可得,泛泛在上,如水漂木。

  相类诗:实脉浮沉有力强,紧如弹索转无常,

  寸滑胭痰生呕吐,吞酸舌强或咳嗽,

  濡小阴虚,弱小阳竭,阳竭恶寒,阴虚发热。

  体状

涩脉往来艰涩,如轻刀刮竹,与滑脉相反。津液亏少、少气、痹疼、寒湿、下痢、拘挛、疝瘕、痰食胶固、男子伤精,女子失血。呕吐便血
、四肢逆冷、汗出恶寒、苔白不渴、若见涩脉,则属于寒;身热自汗、心烦口渴、舌赤少津、便闭腹胀,则属于热;津亏液枯、骨蒸潮热,盗汗失眠,若见涩脉,则属津枯。

  寸迟必是上焦寒,关主中寒痛不堪,

  ■■ 脉学七言诀

  或为阳毒或伤食。大便不通或气疼。

  体状诗:浮脉惟从肉上行,如循榆荚似毛轻;

  长脉气平,短脉气病,细则气少,大则病进,

  中风浮缓,急实则忌,浮滑中痰,沉迟中气。

  神门决断,两在关后,人无二脉,病死不愈。

  大乃肾虚,沉实闪肭。脚气有四,迟寒数热,

  冲脉为病,逆气里急;带主带下,脐痛精失;

 作者:李时珍

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  浮虚伤暑,浮芤失血,浮洪虚火,浮微劳极,

  四时百病,胃气为本,脉贵有神,不可不审。

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  ■ 五脏平脉

  ■ 濡 脉

  暑伤于气,脉虚身热;湿伤于血,脉缓细涩。

  沉牢痼冷,沉实热极:沉弱阴虚,沉细痹湿,

  主病诗:数脉为阳热可知,只将君相火来医,

  病脉既明,吉凶当别。经脉之外,又有真脉。

  若非湿气侵腰肾,即是伤精汗泄来。

  ■ 浮 脉

  ■ 数 脉

  涩脉少血,或中毒湿,反胃结肠,自汗厥逆。

  热洪湿细,缓滑厥痰。气虚弦软,血虚微涩,

  太过实强,病生于外,不及虚微,病生于内。

  表里阴阳,风气冷热,辨内外因,脉证参别。

  芤更带弦名曰革,芤为失血革血虚。

  相类 短涩而浮秋喜见,三春为贼有邪干。

  数见关中,动脉可候,厥厥动摇,状如小豆。

浮而抟指,中空外硬,如按鼓皮。亡血、失精、半产、崩漏。牢脉

  左涩死血,右大虚看。头痛多弦,浮风紧寒,

  浮大者洪,沉大牢实;往来流利,是谓之滑;

  寸微气促或心惊,关脉微时胀满形,

  浮而柔细方为濡,散似杨花无定踪。

  相类诗:散脉无拘散漫然,濡来浮细水中绵,

  ■ 妇儿脉法

  脾胃属土,脉宜和缓,命为相火,左寸同断。

  相类诗:沉帮筋骨自调匀,伏则推筋着骨寻;

  癫痫契瘲,寒热恍惚,八脉脉证,各有所属。

  阳微恶寒,阴微发热,男微虚损,女微泻血。

  ■ 诸脉形态

  脉有七诊,日浮中沉,上下左右,消息求寻。

  营者阴血,卫者阳气,营行脉中,卫行脉外,

  体状诗:动而中止不能还,复动因而作代看,

  尺部浊遗并泻痢,肾虚腰及下元痛。

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  体状诗:举如转索切如绳,脉象因之得紧名。

弦脉端直以长,如按琴弦。弦脉按之不移,举之应手,端直如弓弦。肝病、诸痛、痰饮、疟疾、拘急、痉病、血虚、胁痛、腹痛。弦脉为风木之应,故主肝病、风痰、诸痛等症。弦为风邪之征,为疟病的主要脉象。若弦而细劲,如循刀刃,便是全无胃气,病多不治。芤脉

  ■ 洪 脉

  尺伤精血虚寒甚,温补真阴可起痾。

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  尸厥沉滑,卒不知人,入脏身冷,入腑身温。

  二损一败,病不可治,两息夺精,脉已无气。

  不数不热,不疼阴疮。未溃痈疽,不怕洪大,

  迟细为涩,往来极难,易散一止,止而复还,

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  当关脾热中官满,尺实腰肠痛不通。

  此经属肺,上系吭嗌,脉之大会,息之出入。

  诗:弦长实大脉牢坚,牢位常居沉伏间。

  主病诗:气血微兮脉亦微,恶寒发热汗淋漓,

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  尺外斜上,至寸阴维;尺内斜上,至寸阳维。

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  相类诗:浮而柔细知为濡,沉细而柔作弱持,

  迟脉主脏,阳气伏潜,有力为痛,无力虚寒。

  热则滑数,寒则弦紧。浮滑兼风,沉滑兼气,

  又有九候,举按轻重,三部浮沉,各候五动。

  相类诗:数而时止名为促,缓止须将结脉呼,

  主病诗:动脉专司痛与惊,汗因阳动热因阴,

  滑脉主痰,或伤于食,下为蓄血,上为吐逆。

  三至为迟,迟则为冷;六至为数,数即热证。

  若非阳毒癫痫病,即是阳明热势深。

  迟脉属阴,一息三至,小驶于迟,缓不及四,

  相类诗:见代脉。

  寸弦头痛膈多痰,寒热症痂查左关,

  相类 莫将滑数为同类,数脉惟看至数间。

  浮为心肺,沉为肾肝,脾胃中州,浮沉之间。

  代则气衰,或泄脓血,伤寒心悸,女胎三月。

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  体状诗:动脉摇摇数在关,无头无尾豆形团,

实脉三部脉举按皆有力。实脉大而长,微强按之隐指愊愊然。实证。气塞、瘀积、肺痈、食滞、热盛、便难。邪气与正气相搏,故脉道坚满,应指有力,浮中沉三候俱有。有胃有神,为元气充实之象;无力无神,为邪气壅滞之象。若发汗后、泄泻后、失血后、新产后及一切虚弱证,倘见实脉,为血管变硬,多属难治。

  外因之浮,则为表证,沉里迟阴,数则阳盛。

  转迟转冷,转数转热。迟数既明,浮沉当别,

  诗:过于本位脉名长,弦则非然但满张,

  脉理浩繁,总括于四,既得提纲,引申触类。

  浮沉迟数,辨内外因。外因于天,内因于人。

  肝脉之沉,沉而弦长;肾脉之沉,沉实而濡;

  细迟从吉,浮大延久。疝气弦急,积聚在里。

  沉弦饮痛,沉滑宿食,沉伏吐利,阴毒聚积。

  有力而迟为冷痛,迟而无力定虚寒。

浮脉浮者,脉在肉上行也。轻取即得,按之稍减而不空,举之泛泛而流利,像捻葱叶。表证。有力为表实,无力为表虚。浮而有力有神,为阳有余,属热证。浮而无力而空滑,为阴不足,属寒证。沉脉轻取不应,重按始得。沉脉举之不足,重按有余。沉脉深沉在里,必按至中部始应指,重按乃有力。
里证。有力为里实,无力为里虚。寒:身体痛、手足寒、骨节腰背痛、水气、留饮、浮肿、臂不能举、下重、带下、瘀血、蓄血、症瘕、泄泻、精遗。迟脉迟脉呼吸三至,去来极迟。二至一至,又迟也。二呼二吸一至,迟之极矣。寒证(虚寒或积冷)。迟寒属脏,阴冷相干,有力寒痛,无力寒虚。例外:热证脉迟,多与神昏谵语、闷乱烦躁等脑病并发,需细诊。

  ■ 缓 脉

  主病诗:短脉惟于尺寸寻,短而滑数酒伤神,

  心脉之浮,浮大而散;肺脉之浮,浮涩而短;

  主病诗:濡为亡血阴虚病,髓海丹田暗已亏,

  不宜浮大,唾糊呕血。肠痈实热,滑数可知,

  ■ 细 脉

  肝绝之脉,循刃责责。心绝之脉,转豆躁疾。

  主病诗:紧为诸痛主于寒,喘咳风瘸吐冷痰,

  ■ 芤 脉

  沉涩肢寒,散脉逆证。病热有火,洪数可医,

  浮滑者风,濡细者湿。痿病肺虚,脉多微缓,

  欲产之脉,其至离经,水下乃产,未下勿惊。

  诗:

  相类诗:数比平人多一至,紧来如数似弹绳,

  体状诗:水行润下脉来沉,筋骨之间软滑匀,

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  ■ 促 脉

  浮沉表里分虚实,惟有儿童作吉看。

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  沉迟虚寒,沉数热伏,沉紧冷痛,沉缓水蓄,

  体状诗:浮沉皆得大而长,应指无虚幅幅强,

  产为生兆胎为堕,久病逢之不必医。

大而散,有表无里,涣散不收,无统纪,无拘束,至数不齐,或来多去少,或去多来少,涣散不收,如杨花散漫之象。元气离散。孕妇未足月者胎欲堕,已足月者将临盆。散脉,按之满指而不聚,漫无根蒂,是气血耗散,脏腑之气将绝的征象。细脉脉细如线,应指显然。细脉小,大于微常有,但细耳。气血两虚、诸虚劳损、湿气下注。伏脉

  浮气与风,沉石或里,沉数为阳,沉迟为阴;

  主病诗:左寸怔忡右寸汗,溢饮左关应软散,

  主病诗:浮脉为阳表病居,迟风数热紧寒拘;

  脉之主病,有宜不宜,阴阳顺逆,凶吉可推。

  关前为阳,关后为阴,阳寸阴尺,先后推寻。

  男为劳极诸虚候,女作崩中带下医。

  寸候胸上,关候膈下,尺候于脐,下至跟踪。

  尺中有紧为阴冷,定是奔豚与疝疼。

  其原本是阴阳搏,虚者摇兮胜者安。

  体状诗:数脉息间常六至,阴微阳盛必狂烦,

  ■ 长 脉

  缓大者风,缓细者湿,缓涩血少,缓滑内热。

  阳盛则促,肺痈阳毒,阳盛则结,症痂积郁。

  资始于肾,资生于胃,阳中之阴,本乎营卫,

  寸实应知面热风,咽疼舌强气填胸,

  尺部见之多下血,赤淋红痢漏崩中。

  总是寒邪来作寇,内为腹痛外身疼,

  浮脉主表,里必不足,有力风热,无力血弱。

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  食郁胸中双寸伏,欲吐不吐常兀兀,

  诗:革脉形如按鼓皮,芤弦相合脉寒虚,

  ■ 辨脉提纲

  ■ 虚 脉

  食伤短疾,湿留孺细。疟脉自弦,弦数者热,

  浮沉迟数须分别,大小单双有重轻。

  湿热数洪,阴寒迟弱;浮为虚满,紧则中实;

  若在春秋冬月分,升阳散火莫狐疑。

  肾脉将绝,至如省客。来如弹石,去如解索。

  时时喘咳皆痰积,或发狂斑与毒疽。

  ■ 动 脉

  ■■ 四言诀

2013-12-28 15:33:09

  寸紧人迎气口分,当关心腹痛沉沉,

  春得秋脉,死在金日,五脏准此,推之不失。

  寸数咽喉口舌疮,吐红咳嗽肺生疡,

  当关胃火并肝火,尺属滋阴降火汤。

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  浮濡阴虚,浮散虚剧,浮弦痰饮,浮滑痰热。

极轻极软,似有似无,欲绝非绝。阳衰、少气、阴阳气血诸虚。轻取之似无,是阳气衰;重按之似无,是阴气竭。久病得此脉是正气将绝;新病得此脉,是邪不太深重,或尚可救。微脉和虚脉的分别:微是至数不清,起落模糊;虚则三部至数分明。紧脉

  男女脉同,惟尺则异,阳弱阴盛,反此病至。

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  寸濡阳微自汗多,关中其奈气虚何,

  有力为牢,实大弦长;牢甚则实,幅幅而强;

  欲知实脉参差处,举按弦长愊愊坚。

  多惊多汗精神减,益气调营急早医。

  右关软散胻胕肿,散居两尺魂应断。

  一呼一吸,脉行六寸,日夜八百,十丈为准。

  胀满胃翻须早治,阴虚泄痢可愁知。

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  浮大虚散,或见芤革,浮小濡微,沉小细弱,

  妇人之脉,以血为本,血旺易胎,气旺难孕。

  弦数紧涩,结肠者亡。霍乱之候,脉代勿讶;

  濒湖脉学 明 李时珍

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  主病诗:涩缘血少或伤精,反胃亡阳汗雨淋,

  骨蒸疹痹伤精血,却在神门两部居。

  土败双弦,火炎急数。诸病失血,脉必见芤,

  ■ 紧 脉

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数脉一息脉来超过五次。诊象枢要曰:一息六至,过平脉二至也。热证。有力为实,无力为虚。阳盛、外邪寒热、烦躁、烦渴、痰热、便血、痈疡。数为阳盛,邪热鼓动,脉行加速,故令脉数,必数而有力,阴虚久病,阳偏盛的脉也数,但必数而无力。虚阳外浮而见数脉,必按之豁然而空。

  病者得之犹可疗,平人却与寿相关。

  实大浮洪,发热则恶。呕吐反胃,浮滑者昌,

  主病诗:伏为霍乱吐频频,腹痛多缘宿食停,

  沉极则伏,涩弱久深。火郁多沉,滑痰紧食,

  数脉主腑,主吐主狂,有力为热,无力为疮。

长脉长者,阳也。指下寻之,三关如持竿之状。举之有余曰长,过于本位亦曰长。有余热、亢热、三焦烦热、阳毒内蕴、阳明热结。脉长而和缓,乃健康之脉;脉长而弦,乃肝阳有余,阳热内盛之病脉。短脉
首尾俱短,不能满部。短气、血虚、肺虚、宿食不消、汗多亡阳。有力主气郁,无力主气损。内经:寸口短脉者头痛。指血管收缩,可能发现脑贫血之头痛;短促而数,指心脏有麻痹之可能。动脉脉形如豆,厥厥动摇,滑数有力。有若数脉见于关上,上下无头尾,如豆大,厥厥动摇者,名曰动脉。
痛、惊、气郁、拘挛、遗泄、虚损。动脉与短脉相似,但短脉为阴,不数不滑不硬;动脉为阳,数硬而滑,盛大有力,是有余的脉象。痛则阴阳不和,气为血阻滞;惊则气窜迸,所以都见动脉。洪脉
钩脉脉来如波涛汹涌,来盛去衰。洪脉,如春潮之初,至按之懰懰然。热盛、壮热、烦躁、口渴、吐血、胀满。大脉

杨晶医生

中医怎么看肥胖纹很难看怎么治啊

  ■ 弦 脉

  主病诗:代脉原因脏气衰,腹痛泄痢下元亏,

  虚寒相搏,其名曰革,男子失精,女子失血。

  沉脉法地,近于筋骨,深深在下,沉极为伏;

  尺左右弹,阴蹻可别。关左右弹,带脉当决。

  疝颓症痂何愁也,失血阴虚却忌之。

  虚甚则散,涣漫不收;有边无中,其名曰芤;

  拍拍而浮是洪脉,来时虽盛去悠悠。

虚脉三部脉举皆无力,按之空虚。张景岳曰:凡洪大无神者,阴虚也;细小无神者,阳虚也。虚证。气血俱虚、肺痿、伤暑、多汗、脚弱、食不化。虚与实是相对待的,有因于生理者;有因于时令者,夏季多虚,冬季多实;有因疾患而异者,邪甚多实,正衰多虚。

  紧脉主寒,又主诸痛,浮紧表寒,沉紧里痛。

  相类 女人半产并崩漏,男子营虚或梦遗。

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  尺逢定是丹田冷,泄痢遗精号脱阴。

  洪脉为热,其阴则虚。细脉为湿,其血则虚。

  主病诗:细脉萦萦血气衰,诸虚劳损七情乖,

  怒气满胸常欲叫,翳蒙瞳子泪淋浪。

  止不能回方是代,结生代死自殊途。

  真脉既形,胃已无气。参察色证,断之以臆。

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