《金匮要略》疟病脉证并治第四

师曰:疟病其脉弦数者,热多寒少;其脉弦迟者,寒多热少。脉弦而小紧者,可下之;弦迟者,可温之,弦紧者,可汗之,针之,灸之;浮大者,可吐之;弦数者,风发也,当于少阳中求之。

证二条 方六首

问曰:疟病以月一发者,当以十五日愈,甚者当月尽解,如其不差,当云何?师曰:此结为症瘕,必有疟母,急治之,宜鳖甲煎丸。

师曰:疟脉自弦,弦数者多热,弦迟者多寒。弦小紧者下之差,弦迟者可温之,弦紧者可发汗、针灸也,浮大者可吐之,弦数者风发也,以饮食消息止之。

鳖甲煎丸方

病疟,以月一日发,当以十五日愈,设不差,当月尽解。如其不差,当云何?师曰:此结为癥瘕,名曰疟母,急治之,宜鳖甲煎丸。

 

鳖甲煎丸方

鳖甲 柴胡 黄芩
大黄
牡丹 (庶虫)虫
阿胶

鳖甲十二分(炙) 乌扇三分(烧) 黄芩三分 柴胡六分
鼠妇三分(熬)干姜三分
大黄三分
芍药五分 桂枝三分 葶苈一分(熬)
石韦三分(去毛)
厚朴三分
牡丹五分(去心)
瞿麦二分
紫葳三分
半夏一分
人参一分
蟅虫五分(熬)
阿胶三分(炙)
蜂巢四分(炙) 赤硝十二分 蟋螂六分(熬) 桃仁二分

右七味,各等分,捣筛,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服七丸,日三服,清酒下,不能饮者,白饮亦可。

右二十三昧,为末,取锻灶下灰一斗,清酒一斛五斗,浸灰,候酒尽一半,着鳖甲于中,煮令泛烂如胶漆,绞取汁,内诸药,煎为丸,如梧子大,空心服七丸,日三服。(《千金方》用鳖甲十二片,又有海藻三分,大戟一分,蟅虫五分,无鼠妇、赤硝二味,以鳖甲煎和诸药为丸)

师曰:阴气孤绝,阳气独发,则热而少气烦悗,手足热而欲呕,此名疸疟,白虎加桂枝人参汤主之。

师曰:阴气孤绝,阳气独发,则热而少气烦冤,手足热而欲呕,名曰瘅疟。若但热不寒者,邪气内藏于心,外舍分肉之间,令人消铄脱肉。

白虎加桂枝人参汤方

温疟者,其脉如平,身无寒但热,骨节疼烦,时呕,白虎加桂枝汤主之。

知母六两
石膏一斤
甘草二两(炙)
粳米二合 桂枝三两 人参三两

白虎加桂枝汤方

右六味,以水一斗,煮米熟,汤成去滓,温服一升,日三服。

知母六两
甘草二两(炙)
石膏一斤
粳米二合 桂(去皮)三两

疟病,其脉如平,身无寒,但热,骨节疼烦,时作呕,此名温疟,宜白虎加桂枝汤。

右锉,每五钱,水一盏半,煎至八分,去滓,温服,汗出愈。

白虎加桂枝汤方(即前方去人参一味)

疟多寒者,名曰牡疟,蜀漆散主之。

疟病,多寒,或但寒不热者,此名牡疟,蜀漆散主之,柴胡桂姜汤亦主之。

蜀漆散方

蜀漆散方

蜀漆(烧去腥) 云母(烧二日夜)
龙骨等分

蜀漆(洗去腥) 云母(烧二日夜)
龙骨各等分

右三味,作为散,未发前以浆水服半钱。温疟加蜀漆半分,临发时服一钱匕。(一方云母作云实)

右三味,杵为散,未发前以浆水和服半钱匙。

附《外台秘要》方

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